牙齿矫正为何需要拔牙呢？

　　在哪些情况下才要拔牙呢？

　　能不能不拔牙呢？

　　今天，咱们就好好来聊一聊“正畸拔牙”这件事。

　　牙齿矫正为什么要拔牙？

　　牙齿矫正是通过矫治器给牙齿施加外力，使牙根周围的牙槽骨发生骨改建，从而让牙齿移动到新的合适的位置并且稳定的过程。

　　随着人类的繁衍进化，骨骼、肌肉和牙齿不等比例的退化，加上食物变得比往常更加精细，因此上下颌骨的体积不足以容纳口内所有的牙齿，让它们整齐地排列在牙槽骨里，蕞直观的表现就是牙齿拥挤、龅牙。

　　为了让牙齿能整齐排列在体积有限的牙槽骨中，因此选择拔牙矫正，通过减少牙量，去匹配不充分的骨量。

　　正畸一定要拔牙吗？

　　正畸并不一定要拔牙，是否需要拔牙取决于每个人的牙齿状况和矫正需求。牙齿状况通常与牙齿和牙床匹配度相关，人的牙床长度和牙齿宽度都是恒定的，一般有以下2种情况：

　　牙齿宽度≤牙床长度

　　此时的牙床有足够的空间容纳牙齿，牙床可以容纳下牙齿，即使牙齿局部不整齐、排列稀疏，一般不拔牙也可以进行调整。

　　牙齿宽度＞牙床长度

　　如果牙床已经无法容纳牙齿，可能造成牙列拥挤、龅牙、上下牙难以咬合。就好比一排3个座位的情况下挤进去4个人，坐起来就会有前后参差。这种情况一般要通过拔牙，给其他牙齿留出足够空间进行移动。

　　此外，拔牙还会考虑到错颌畸形的类型、唇倾程度、侧面美学关系、患者牙周情况等。

　　总体来说，口腔内空间足够、牙齿健康的情况下，牙齿矫正基本不需要拔牙。即便拔牙也会先拔坏牙（例如蛀牙）及功能次要的牙，不必过分担忧。

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