拔牙
拔牙是口腔科比较常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意,否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颌牙移位或伸长,造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失,可造成牙颌发育畸形。因此,必须严格掌握拔牙的适应症,只有当牙齿对健康有不良影响,而又不能用有效方法治疗保存时,才考虑拔除。
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效果展示
操作档案
项目优点
1、彻底:有效治疗牙龈疾病、牙痛,治疗彻底。
项目缺点
1、装假牙:有时拔牙后需要安装假牙。
2、肿胀:在拔牙后会有肿胀疼痛感。
适合人群
1、各种牙病不能治愈保存者。
2、各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。
3、引起其他疾病的病原牙或病灶牙。
4、最后一颗没有对牙合牙的错位牙。
禁忌人群
1、心血管疾病患者:有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。
2、高血压患者:出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。
3、月经期:妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有资料显示,女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜,此时伤口愈合比较快,不易发生细菌感染。
4、妊娠期:有人认为妊娠期间一律不可拔牙,因为可能导致流产。
常见问题
问 拔牙是怎么拔的?
拔牙的常规步骤是首先在所拔牙齿周围局部注射局麻药物,然后用牙龈分离器分离牙龈,使用拔牙的专用器械,拔牙挺子楔进牙齿和牙槽骨的缝隙,挺松患牙,最后使用拔牙钳子拔除患牙,进行牙槽骨的复位,使用棉球或者纱布放置在拔牙创部位,嘱患者咬紧,用于压迫止血,一般30-60分钟。如果拔除阻生智齿或埋伏牙,拔牙操作就比较复杂,需要切开黏膜,进行组织瓣的掀开、去骨、分牙等步骤,然后才能将牙齿分块拔除,最后在拔牙创部位进行黏膜的对位缝合。
问 拔牙多少钱一颗?
如果是前牙,牙根条件完好,拔牙比较容易,费用在100元左右;如果是一个比较复杂的牙齿,或者是牙齿有残根等等,拔牙的费用会比较高,一般要比正常拔牙的费用高出100元左右。拔智齿的费用也是不同的,如果是正常长出的智齿,拔除的费用在400元左右,如果是智齿生长中出现了阻生,拔牙的时候需要完全切开牙龈,这样手术难度比较大,费用也比较高,需要1000元左右。
术后护理
0-3天 红肿期
恢复提示: 治疗后会出血,需在创口上咬住纱布或棉球45分钟。
护理方法: 1.饮食:在两个小时内,不要吃东西,当天要吃软食,以温冷为宜,可用另一侧咀嚼。 2.护理:拔牙当天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染;不要因口腔内有血腥味,而反复吮吸、吐掉血凝块,而致创面不愈。 3.休息:拔牙当天尽量少运动,少讲话。 4.饮食:忌烟酒和辛辣食物。 5.药物:不用口服常规抗菌素。
4-7天 适应期
恢复提示: 拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇有出血不止,需立即到医院检查。
护理方法: 1.防感染:千万不要用未经消毒的纸、棉花、牙粉等塞入拔牙伤口内。 2.戒烟酒:不要吸烟、喝酒。 3.饮食:忌烟酒和辛辣食物。
8-30天 效果稳定期
恢复提示: 牙齿逐渐恢复。
护理方法: 一般成人拔牙后,需安装假牙。
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